Коротко о главном

Что такое катаракта глаза?

Катаракта — это постепенное помутнение естественного хрусталика глаза из-за замедления внутриглазных обменных процессов. Хрусталик теряет эластичность, зрение падает, перед глазами появляется эффект «тумана» или легкой дымки. Заболевание прогрессирует медленно и требует хирургического лечения.

Как проходит операция по удалению катаракты?

Хирургия проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации через микроинвазивный доступ всего в 2 мм. Это бесшовная технология: помутневший хрусталик аккуратно разрушается ультразвуком, а на его место устанавливается индивидуальная интраокулярная линза (ИОЛ).

Сколько длится реабилитация после операции на катаракту?

Благодаря бесшовной микрохирургии период восстановления минимален. Пациент не нуждается в госпитализации — выписка происходит в день вмешательства. Острота зрения возвращается быстро, и уже вечером после операции пациент может самостоятельно управлять автомобилем.

При каком зрении нужно оперировать катаракту?

Федеральные клинические рекомендации показанием к замене хрусталика называют снижение зрения до 50% и ниже. Однако оперативное вмешательство оправдано и при зрении 60–70%, если пациент испытывает дискомфорт. Чем раньше диагностирована и прооперирована катаракта, тем ниже плотность хрусталика и меньше риски во время операции.

Катаракта – наиболее распространенная причина обращений пациентов с патологией органов зрения
На сегодняшний день основной пул пациентов каждого врача-офтальмолога – это пациенты с диагнозом катаракта, поскольку:

  • Существуют технологии и современное оборудование для хирургии катаракты бесшовным методом;
  • Есть возможность использовать интраокулярные линзы (иол), которые позволяют решать различные проблемы, связанные со зрением на разных дистанциях, астигматизмом и др.
Весь этот арсенал позволяет сегодня делать микроинвазивные операции с доступом в 2 мм, не требующие наложения швов.

Самое главное преимущество для пациента – быстрый период реабилитации. Некоторые пациенты утром приходят к нам на хирургию катаракты и в этот же день после оперативного вмешательства уже вечером садятся за руль автомобиля и самостоятельно едут домой.

Что такое катаракта?

Катаракта – это помутнение в естественном хрусталике человека. Наш хрусталик – это анатомическая область глаза, которая не получает питание за счет сосудов, как это бывает обычно. Все обменные процессы происходят в нём за счёт циркуляции собственной жидкости в полости глаза.

Это достаточно медленный процесс. Поэтому со временем хрусталик теряет свою эластичность. Пациенты, которые вообще не имели проблем со зрением, начинают плохо видеть вблизи. Когда обменные процессы в хрусталике замедляются, мы теряем возможность хорошо читать или различать мелкие детали перед собой и надеваем «плюсовые очки».
Лучше всего аккомодация развита у водителей, так как они постоянно концентрируют внимание на разных предметах на разном расстоянии и плюс смотрят на приборную панель.
Хрусталик — это желеобразное вещество. Связки, на которых он держится, фиксированы к цилиарным мышцам. Когда мы смотрим вблизи, мышцы напрягают хрусталик, он увеличивается, и мы, с помощью этой телескопической системы, можем видеть предметы близко. Когда мы смотрим вдаль, цилиарная мышца расслабляется, хрусталик уплощается, и мы можем видеть вдаль.
Это называется аккомодация.

Когда пора оперировать катаракту?

Начать видеть первые помутнения в хрусталике пациент может в виде лёгкой дымки, тумана. Со временем этот эффект усиливается, катаракта становится зрелой, и пациент перестаёт видеть.

Так как это ощущение «дымки» характерно для многих заболеваний, при любом его появлении нужно обращаться к врачу-офтальмологу, чтобы поставить диагноз на начальном этапе.

Чем быстрее выявляется диагноз катаракта - и чем раньше она оперируется - тем меньше интраоперационных рисков, и как следствие короче реабилитационный период.

Во всём мире катаракта оперируется с помощью ультразвука, который разрушает помутневший хрусталик. Чем плотнее хрусталик, тем больше ультразвука нужно, чтобы его убрать. Это создает высокий риск воздействия на другие анатомические области глаза.

В зависимости от степени помутнения хрусталика, федеральные рекомендации по хирургии катаракты рекомендуют проводить его замену при потере зрения в 50% и ниже.

Но на мой взгляд, если пациент видит и 60%, и 70%, ему может быть предложено оперативное вмешательство, если такое зрение существенно снижает качество жизни.